SO MED, 10 años en Rusia o TCCC: no se trata de torniquetes en absoluto
Prólogo
Este artículo abre una serie de publicaciones sobre medicina táctica. Medicina táctica, abreviada como SO MED. SO MED existe en Rusia desde hace más de 10 años. Este es un largo período de tiempo; es posible y necesario sacar algunas conclusiones. La serie de artículos incluirá historia el surgimiento de TAK MED, una revisión del primer ciclo de publicaciones al respecto, el estado actual de TAK MED, los problemas de esta área de la medicina, formas de solucionarlos y, por supuesto, información aplicable a SVO.
La captura de pantalla de este documento (ver Fig. 1) es familiar para muchos de los que están o han estado involucrados en SO MED. Esto no es más que una traducción técnica del manual de primeros auxilios para heridas “Tactical Combat Casualty Care (TCCC)” modificado el 28 de octubre de 2013, publicado en formato PDF. Fue con este documento que comenzó la “Medicina Táctica” como el primer fenómeno de masas en la Federación Rusa. Fue traído desde Estados Unidos y puesto a disposición del público por Igor Mokrov, un oficial militar y veterano de las fuerzas especiales de las Fuerzas Armadas rusas. Durante mucho tiempo, el documento estuvo publicado públicamente en el sitio web de su empresa. La traducción del inglés al ruso fue un factor muy importante en la lectura del documento por parte de la nación que menos lee inglés en el mundo.
La “medicina táctica” en Rusia comenzó desde cero, como un fenómeno comercial, y se está desarrollando en gran medida gracias a iniciativas comerciales y voluntarias. Esto no es ni bueno ni malo: es un hecho. La traducción de TSSS contribuyó mucho más al desarrollo de la medicina militar en la Federación de Rusia que muchas monografías de eminentes académicos de eminentes academias. Muchas gracias a Igor Mokrov por la información de 2013.
TSSS se materializó en Rusia a través de botiquines de primeros auxilios, botiquines médicos y estilismo. Ahora, cientos de miles de militares y civiles en Rusia conocen esas propiedades. Pero hace 10 o 15 años, estos botiquines de primeros auxilios solo estaban disponibles para la élite de las fuerzas especiales de las Fuerzas Armadas rusas.
El botiquín de primeros auxilios en sí contiene no solo equipo médico con mayor funcionalidad, sino también una ideología bastante seria y efectiva para brindar asistencia en caso de lesiones a la dirección del TSSS. Este aspecto aparentemente pequeño de TCSS fue una de las razones de la rápida difusión de este manual.
Razones del éxito del desarrollo de TAK MED
En el período 2009-2013, la dirección del TSSS se encontró en un terreno fértil. Varios factores contribuyeron a su uso generalizado:
1. Incrementar el nivel de entrenamiento de combate en las fuerzas especiales (Fuerzas Especiales) de varios ministerios y departamentos de la Federación de Rusia.
2. La inconsistencia del programa de formación médica militar con las tareas de las Fuerzas Especiales de las Fuerzas Armadas de RF y el desconocimiento de los graduados de las universidades médicas militares de las pautas modernas para brindar asistencia en el campo de batalla.
3. Ignorar por parte de las universidades médicas militares la disponibilidad de medios y métodos modernos para brindar atención a nivel prehospitalario. Como consecuencia, existe una falta de conocimientos y habilidades entre el personal médico en esta sección.
Introducción de los conceptos VMP, TSSS, SO MED.
Antes de rastrear la historia y los problemas de la medicina táctica, introduciremos los siguientes conceptos y definiremos sus significados: “VMP”, “TSSS”, “TAK MED”.
Los tres conceptos se entienden en relación con la etapa prehospitalaria. Los tres conceptos no son lo mismo. Veámoslos brevemente en tres párrafos.
Formación médica militar - VMP.
Asunto de entrenamiento de combate en medicina militar. Aquí en relación al nivel prehospitalario, es decir, militar.
Anteriormente, para un militar ordinario (soldado, sargento, cadete), el período de entrenamiento era de 8 temas en 12 horas. Proporcionar primeros auxilios para heridas y quemaduras, protección contra armas destrucción masiva (ADM), higiene, etc.
El servicio médico militar se basa en tres pilares: 1) el manual de combate, 2) el programa de formación médica militar, transmitido “desde arriba”, 3) el estado mayor de la unidad y el personal del servicio médico dentro de ella.
Hubo diferencias en los diferentes ministerios y departamentos. El programa de formación del HFMP se actualizó y mejoró en los años 1990-2000. Las Tropas Internas de la Federación de Rusia lo lograron más y antes que nadie, hasta 2014.
Lo principal que hay que saber y recordar: en las Fuerzas Armadas de RF hasta 2022, el servicio militar se basaba en manuales escritos en los años 60 y 70 del siglo pasado. Algo en ellos está desactualizado, por ejemplo, en algunos manuales de principios de la década de 2000 hay "grabados" que representan el helicóptero Mi-4. Y algo vuelve a ser relevante en la actualidad.
Los interesados pueden consultar los documentos pertinentes en Internet y conocer el día y la hora de introducción de las nuevas directrices sobre VMP.
Pero en general, según el autor, el nivel general de relevancia del servicio militar de alta tecnología en las Fuerzas Armadas de RF en los inicios del Distrito Militar del Norte es claro.
“TSSS”/ “TC3” - Atención a víctimas en combate táctico.
Esta es una guía militar estadounidense para la atención prehospitalaria de heridas y traumatismos en entornos de combate.
El primer ciclo de estudios se llevó a cabo de 1989 a 1996. Por primera vez, "TSSS" se publicó en el dominio público en 1996 en la revista "Military Medicine".
Inicialmente, este manual se utilizó en las Fuerzas de Operaciones Especiales (SOF) de EE. UU. y luego se extendió a todas las Fuerzas Armadas de EE. UU. Cabe señalar que todas las actualizaciones y versiones del TCCC se publican en el dominio público y que está integrado y unificado con las directrices civiles. TSSS es una guía básica. La tarea principal es reducir la letalidad evitable en condiciones de prioridad al completar la misión de combate.
TSSS contiene elementos de cirugía, traumatología, reanimación, cuidados intensivos y transfusiología. Basado en una base estadística bastante grande.
Medicina táctica - "TAK MED".
Cita del documento "Manual de Medicina Táctica VER 2.0": La "medicina táctica" es un componente (sección) del "entrenamiento médico militar", cuyo propósito es capacitar al personal militar para brindar primeros auxilios a los heridos en el campo de batalla.
ASÍ QUE LA MIEL no es igual a TSSS. SO MED es una adaptación parcial en Rusia, en una versión truncada, de parte de la dirección del TSSS.
SO MED es una percepción y comprensión subjetiva y objetiva de TSSS en las difíciles condiciones militares actuales, que se transmite en forma de manuales, manuales y cursos de capacitación. El “Manual de Medicina Táctica VER 2.0” es el único manual oficial sobre TAK MED de dominio público para las Fuerzas Armadas de RF. El libro de referencia es compacto, 36 páginas. De todas las adaptaciones de TSSS en Rusia, esta es la versión más abreviada y la más diferente del original.
La fecha de publicación del “Directorio...” anterior es el 27 de julio de 2022, lo que significa que la publicación del directorio se retrasó “un poco”.
SO HONEY es un fenómeno objetivamente positivo, no exento de inconvenientes. La principal desventaja de SO MED como fenómeno es el momento y el volumen de su implementación.
"TAK MED" en la Federación de Rusia: cronología
Como se señaló anteriormente, la esencia de la Medicina Táctica en la Federación Rusa es la adaptación e implementación del liderazgo TCSS de las Fuerzas Armadas de los Estados Unidos en Rusia.
TSSS penetró en la Federación Rusa a través de las fuerzas especiales de élite de varios ministerios y departamentos en la década de 2010.
Como fenómeno de masas, comenzó con la publicación por parte de Igor Mokrov, un veterano de las fuerzas especiales de la Fuerza Aérea Rusa, de una traducción técnica del manual TSSS en 2013-14. Durante el mismo período, el equipo médico de tiempo completo de la gerencia estará disponible.
Desde 2013 se inicia el periodo de centros privados TAK MED. Como complemento a los centros de tiro prácticos se crearon varios centros TAK MED, que predeterminaron en gran medida su vector de desarrollo. Las actividades de los participantes más famosos de TAK MED durante ese período ahora están disponibles en Internet. En 2015, TSSS y su equipamiento estándar despertaron el interés de la dirección del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia (en ese momento el Ministro de Salud de la Federación de Rusia era V.I. Skvortsova).
Desde 2014, las operaciones militares en el LDPR y la compañía siria de las Fuerzas Armadas de Rusia han desempeñado un papel importante en la promoción de TSSS y TAK MED. TSSS fue utilizado activamente por opositores tanto en Siria como en Ucrania.
En la Universidad Médica Estatal y en la Academia Médica Militar, aproximadamente hasta 2018, el fenómeno TSSS/TAK MED fue ignorado o recibió una evaluación negativa. Esta tendencia es fácil de rastrear en las publicaciones científicas. Ejemplo a continuación.
Revista médica militar, volumen 342, N 2: Kozolup A.P. Sobre la cuestión del término “medicina táctica”: “El término “medicina táctica” no está lleno de contenido sustancial, no tiene una definición (definición) clara e inequívoca, es ajeno en relación con los términos existentes en el sistema de medicina militar nacional, por lo que su uso es inadecuado”.
De hecho, hubo un largo período de oposición entre la versión oficial del VMP de las Fuerzas Armadas de RF y TSSS/TAK MED.
Una de las razones es superficial: la Región de Moscú no fue pionera en la introducción de TSSS/TAK MED en las actividades de las Fuerzas Especiales.
La difusión de TAK MED en diferentes ministerios y departamentos, en las tropas y en las fuerzas especiales se desarrolló en paralelo y a diferentes ritmos.
En el período 2018-2020 comenzó una introducción más amplia de TAK MED en las Fuerzas Armadas de RF. Incluso antes de la SVO se publicaron varios documentos de orientación sobre TAK MED. Pero los usuarios finales, los trabajadores médicos y los comandantes subalternos, utilizan con mayor frecuencia manuales, manuales y manuales de capacitación en sus actividades.
El ritmo de implementación de TAK MED, “supuestamente”, dejaba mucho que desear.
El propio “TAK MED” en la Federación de Rusia de 2020 a 2022, en relación con las necesidades especiales, alcanzó el límite del crecimiento cualitativo, se estancó y estuvo sujeto a cierto descrédito. Como resultado, surgieron una serie de preguntas sobre los cambios en los programas de formación médica, incluido el personal médico, directamente en las Fuerzas Especiales. artículo del programa.
Al mismo tiempo, de 2020 a 2022. TAK MED se promueve activamente en la región de Moscú. Se realizan conferencias y mesas redondas. Hubo capacitación limitada para instructores y personal militar en el marco del programa TAK MED. Pero estas medidas no jugaron un papel decisivo en la mejora del nivel de la medicina prehospitalaria para 2022. SO MED en ese momento seguía siendo prerrogativa de la élite de las Fuerzas Armadas de RF. Las razones principales son la falta de un enfoque sistemático para la formación en medicina táctica, la pequeña cobertura de personal y la falta de información disponible. Como se indicó anteriormente, el “Manual de Medicina Táctica VER 2.0”, uno de los pocos manuales de las Fuerzas Armadas de RF sobre TAK MED de dominio público, se publicó después del inicio de la SVO, en julio de 2022.
Conclusión
La SVO de Rusia crea demanda de habilidades y conocimientos, incluso en medicina táctica. La adquisición y práctica de habilidades se lleva a cabo en los centros de formación de medicina táctica emergentes. El número de centros de formación privados de TAK MED supera los diez, el estatal es solo uno y no empezó a funcionar antes que los demás. Por supuesto, es necesario incrementar el número de estos centros, especialmente los estatales, sin olvidar la calidad de los conocimientos que allí se imparten.
Los conocimientos necesarios para la enseñanza de SO MED deben aparecer en forma de literatura médica disponible públicamente y la calidad del conocimiento impreso debe corresponder al nivel mundial. Desafortunadamente, en Rusia, como resultado de diez años de uso práctico de TAK MED, en julio de 2022 apareció el “Manual de Medicina Táctica del Ministerio de Defensa Ruso”. Incluso en esta versión del "TAK MED", el Ministerio de Defensa ruso tiene un nivel inferior al "TSSS" de los EE.UU.
Para comprender las razones subyacentes de este fenómeno, es necesario analizar en detalle el liderazgo del propio “TSSS” y los problemas de “TAK MED” en la Federación Rusa.
Toda la información para este artículo se obtuvo de fuentes de información abiertas.
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