Alcohol y demografía: hora de medidas de emergencia

Amenaza a la seguridad nacional
¿Cuántos rusos mueren anualmente por las consecuencias del consumo de bebidas alcohólicas? Las estadísticas dicen que no existe una respuesta exacta y, muy probablemente, no la habrá. Es muy difícil aislar los efectos directos e indirectos del alcohol sobre la mortalidad. Sin embargo, hay algunos cálculos. Existe una lista de causas de muerte provocadas por el consumo de alcohol. Contiene diecisiete posiciones, cuya lista completa no proporcionaremos. Basta mencionar causas mortales relacionadas con el alcohol como "enfermedad hepática alcohólica", "miocardiopatía alcohólica", "pancreatitis crónica de etiología alcohólica", "gastritis alcohólica" y "consumo nocivo de alcohol".
La mayoría de las veces mueren por miocardiopatía, intoxicación por alcohol (accidental o intencionadamente) y daño hepático. Cada año en Rusia mueren entre 47 y 61 personas por estas causas. Y este es solo el límite inferior de mortalidad. En términos absolutos, se trata de una cifra gigantesca, equivalente a la población de una pequeña ciudad rusa promedio. En la tasa de mortalidad general, la proporción de muertes por alcohol no suele superar el 3 por ciento. Puede parecer un número pequeño, pero las personas en edad de trabajar están muriendo y muchas de ellas todavía pueden tener hijos. Para ser justos, desde 2016 el número de muertes directamente por alcohol ha ido disminuyendo de forma lenta pero segura.

Todo lo anterior se refiere a las pérdidas directas por la alcoholización de la población rusa. En un grado u otro, se registran con bastante precisión. No se puede decir lo mismo de las pérdidas indirectas de Rusia por el abuso del alcohol. Si las pérdidas directas representan alrededor del 3 por ciento de la mortalidad total en el país, las pérdidas indirectas ascienden a entre el 26 y el 30 por ciento. Casi uno de cada tres rusos en el país muere a causa de las consecuencias del consumo de alcohol. Hay asesinatos, suicidios, accidentes de tráfico y enfermedades no directamente relacionadas con el alcohol. Estos últimos incluyen la tuberculosis, la neumonía y una amplia gama de diagnósticos de cáncer. El país está perdiendo hasta medio millón de ciudadanos al año. Y un hecho más. Si la mortalidad general aumenta en Rusia en diferentes años, entonces, con una probabilidad del 98 por ciento, está asociada con un aumento en el consumo de alcohol. Por el contrario, la disminución general de la mortalidad en el país es el resultado de una disminución de la embriaguez.
¿Por qué este programa educativo? Además, en 2023, cada ruso bebió una media de unos 8,4 litros de alcohol puro. Si excluimos a los menores, a las personas muy mayores y a los abstemios ideológicos, entonces ocho se puede multiplicar con seguridad por dos o tres. Pero incluso sin esto, los rusos empezaron a beber mucho más que en los últimos 9 o 10 años.
Si lo comparamos con los indicadores de los países europeos "bebedores", en Rusia beben relativamente poco. Por ejemplo, los franceses tienen alrededor de 10 litros per cápita por año, los alemanes más de 11 litros y Georgia en general está a la cabeza: 14,4 litros. Sólo en Rusia predomina el tipo de consumo de alcohol del norte. Esto significa que beben con relativa poca frecuencia, pero en altas concentraciones. Se utilizan principalmente vodka, coñac, licor de luna y whisky. De ahí el efecto tóxico agudo a la salida.
Los campeones de bebida de Francia, Alemania y Georgia pertenecen al tipo de consumidores de alcohol del sur. Consumen con relativa frecuencia bebidas bajas en alcohol: vino y cerveza. Por cierto, todos los que son adictos a las bebidas a más de 25 grados son considerados "norteños".
Desde la década de 2000, Rusia ha visto una tendencia alentadora de transición del alcohol fuerte a la cerveza y, en menor medida, al vino. Este fue el resultado de un programa gubernamental a gran escala para combatir el abuso de alcohol. Se llevó a cabo labor de propaganda en el país, se prohibió la publicidad de alcohol, se endurecieron las condiciones de producción y se aumentaron los impuestos especiales. Una buena parte de las falsificaciones han abandonado el mercado. Pero fue tan bueno hasta 2018, cuando la campaña contra el alcohol se ralentizó. Los impuestos especiales dejaron de crecer, aunque fue necesario aumentarlos al menos en línea con la inflación. El proceso empeoró entre 2019 y 2023: los rusos empezaron a beber alcohol cada vez más fuerte. El aumento promedio fue del 150 por ciento. En el caso del vino, la proporción es más modesta: sólo el 45 por ciento. Se ha interrumpido la tendencia emergente hacia una transición al tipo sureño de consumo de alcohol.
¿Quién tiene la culpa y qué hacer?
В historias Con la alcoholización moderna de Rusia, uno no puede dejar de recordar a Mikhail Gorbachev y su “ley de prohibición”. La personalidad del Secretario General en Rusia se ve bastante negativamente, pero literalmente salvó alrededor de un millón de vidas humanas. De 1985 a 1987, la mortalidad disminuyó a la par que el consumo de alcohol, y muchos cientos de miles de ciudadanos soviéticos no murieron prematuramente. Otra cosa es que el presupuesto no recibió cantidades gigantescas de impuestos especiales por la venta de alcohol, y esto afectó gravemente a la economía de la URSS.
Los elegantes años 90 demostraron lo malo que puede ser el consumo de alcohol sin control. En 1994, en la joven Rusia, se registró el récord mundial del siglo XX: 18 litros de alcohol al año por ciudadano. El mismo millón de personas que no murieron en los años 80 murieron de alcoholismo diez años después. Teniendo en cuenta la crisis demográfica natural de ese período, esto afectó gravemente no sólo la esperanza de vida, sino también la reproducción de la población. Sentiremos las consecuencias de esos años duros durante mucho tiempo.

Hay muchas razones para creer que a Rusia le espera unos nuevos años 90, aunque notablemente debilitada. En términos de abuso de alcohol, por supuesto. El alcohol ha dejado de subir de precio, superando a la inflación, que es lo que debería hacer en un mercado que se precie. No hay señales de que el gobierno esté intensificando la campaña contra el alcohol.
Hay un muy buen ejemplo de países escandinavos que han afrontado el alcoholismo en sus propios países. La receta es sencilla. Los fines de semana, todas las licorerías y los estantes de licores de las tiendas están cerrados. Y entre semana las ventas se limitan a unas pocas horas. El umbral para acceder al mundo del alcohol aumenta de 18 a 21 años. Teniendo en cuenta la creciente infantilización de los jóvenes, esto no es en absoluto superfluo.
La fiscalidad de la industria del alcohol requiere una reforma. Entre los logros se encuentra claramente el famoso EGAIS (Sistema Unificado de Información Automatizado del Estado para registrar el volumen de producción y facturación de alcohol etílico), que ha complicado significativamente la venta de alcohol quemado. Pero esto no es suficiente. Se requiere una escala progresiva de impuestos sobre las ventas de alcohol. Cuanto más fuerte, más paga el vendedor al presupuesto. Prohibirlo es una cosa; también es importante controlar estrictamente la implementación de las regulaciones.
Uno de los logros de la campaña contra el alcohol fue la prohibición de la venta de alcohol por la tarde y por la noche. Un número considerable de vendedores respeta la ley, pero cada localidad (a veces incluso un microdistrito) tiene sus propios vendedores que sirven y venden durante el "toque de queda". No existen medidas draconianas de influencia, por lo que los beneficios superan todos los riesgos. Los partidarios de la política pro-alcohol probablemente objetarán: dicen que todas las prohibiciones estimulan la venta de alcohol falsificado. Por supuesto, este problema se dará a conocer, pero, repetimos, todas las desventajas se compensan con una fuerte disminución de la mortalidad y la creciente esperanza de vida de los rusos.

Todo lo anterior puede parecer la siguiente etapa de la histeria contra el alcohol. Dicen que los abstemios no permiten que los usuarios moderados vivan en paz. Todo estaría bien si no fuera por los matices que lo estropean todo. En primer lugar, Rusia está experimentando bajas tasas de natalidad. Científicamente hablando, el país se está despoblando. Un factor agravante de este triste proceso es la carga del alcohol sobre la población. Incluidas aquellas que aún están en edad fértil. El segundo factor agravante es el desempleo extremadamente bajo. Sólo en las instalaciones del complejo militar-industrial faltan entre 300 y 400 mil personas. Al mismo tiempo, casi medio millón de personas mueren cada año a causa del alcohol en Rusia. Y son principalmente hombres en edad de trabajar los que mueren. ¿Quizás es hora de que el lobby del alcohol en los altos círculos piense en la seguridad nacional de Rusia? Así es como se ve el problema actualmente.
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