Napoleón Bonaparte como factor en el proceso epidémico.
La calma después de los brillantes éxitos de la campaña italiana de 1796-1797 no se correspondía con los planes políticos del general Bonaparte. Después de las primeras victorias, Napoleón comenzó a reclamar un papel independiente. Necesitaba una serie de eventos victoriosos que golpearían la imaginación de la nación y lo convertirían en el héroe favorito del ejército.
Elaboró un plan de expedición muy aventurero para capturar Egipto con el fin de interponerse en las comunicaciones de Inglaterra con la India, y convenció fácilmente al Directorio (el gobierno de la primera República Francesa bajo la constitución del III año adoptado por la Convención Nacional en 1795) de la necesidad de que Francia tuviera una colonia en el Mar Rojo. de donde el camino más corto para llegar a la India.
Como puede ver, la idea de "lavar las botas de los soldados con las aguas del Océano Índico" le vino a la mente a Napoleón Karlovich un poco antes que Vladimir Volfovich ...
Entonces, el Gobierno del Directorio, temiendo la popularidad de Bonaparte, decidió deshacerse de su presencia en París y poner a su disposición el ejército y la marina italianos.
Al ejército expedicionario se le asignaron 24 mil infantería con 4 mil caballería y 300 caballos (se suponía que los caballos restantes se comprarían en Egipto), 16 compañías de artillería, 8 compañías de zapadores, mineros y trabajadores, 4 compañías de parques; total 32 personas. Las tropas eran 300 divisiones.
Para transportar a estas tropas, se prepararon 309 embarcaciones con un desplazamiento total de 47 toneladas (300 en Marsella, 58 en Tolón, 72 en Génova, 73 en Civita-Vecchia y 56 en Córcega).
Destinado a escoltar la expedición flotilla de 55 buques (13 acorazados, 6 fragatas, 1 corbeta, 9 flautas, 8 barcos bergantín y mensajero, 4 barcos de mortero y 12 cañoneras y 2 feluks). La mayoría de las tropas estacionadas en Toulon y Marsella se desplegarían en barcos militares. La tripulación de la flotilla estaba compuesta por 10 mil marineros. A la expedición asistieron muchos científicos, investigadores, ingenieros, técnicos y artistas (hasta 100 personas en total) para estudiar el antiguo país.
Puede encontrar más información sobre esta empresa en VO en artículos muy valiosos e informativos de Alexander Samsonov:
Batalla de las pirámides. Campaña egipcia de bonaparte..
Batalla de las pirámides. Campaña egipcia de bonaparte. Parte de 2.
Batalla de las pirámides. Campaña egipcia de bonaparte. Parte de 3.
Me centraré solo en algunos episodios clave de los eventos de aquellos viejos tiempos.
Después de la exitosa conquista de Egipto, Napoleón Bonaparte continuó atacando los territorios otomanos en el Medio Oriente.
Literariohistórico las fuentes hablan elocuentemente sobre estos eventos:
“El viaje fue difícil, especialmente debido a la falta de agua. Ciudad tras ciudad, a partir de El Arish, se rindió a Bonaparte. Cruzando el istmo de Suez, se mudó a Jaffa y el 4 de marzo de 1799 la asedió. La ciudad no se rindió. Bonaparte ordenó que se declarara a la población de Jaffa que si la ciudad fuera tomada por ataque, entonces todos los habitantes serían exterminados, no serían hechos prisioneros. Jaffa no se rindió. El 6 de marzo, siguió un asalto, y estallando en la ciudad, los soldados comenzaron a destruir literalmente a todos los que se acercaron. Se entregaron casas y tiendas para el saqueo ”.
4 mil personas fueron capturadas. Napoleón no tenía suministros para su comida, ni barcos para enviarlos por mar desde Jaffa a Egipto, ni suficientes tropas gratis para escoltar a miles de soldados seleccionados y fuertes a través de todos los desiertos egipcios a Alejandría o El Cairo. Todos los prisioneros fueron fusilados ...
En las casas, en las calles, en los techos, en los sótanos, en los jardines y en los jardines, los cadáveres inadecuados de la población asesinada se pudrieron, y en la orilla había miles de prisioneros. No hay nada sorprendente en el estallido de la peste en la ciudad ...
Inmediatamente después de esto, Bonaparte se trasladó a la fortaleza de Acre o, como los franceses a menudo lo llaman, Saint-Jean d'Acre. Los turcos la llamaban Akka. No hubo un retraso particular: la plaga estaba detrás del ejército francés. Alojarse en Jaffa era extremadamente peligroso.
El asedio de Acre duró exactamente dos meses y terminó en fracaso.
Bonaparte no tenía artillería de asedio; la defensa fue liderada por el inglés Sydney Smith; los británicos trajeron suministros del mar y оружиеLa guarnición turca fue genial. Después de varios ataques fallidos, el 20 de mayo de 1799 tuvo que levantar el asedio, durante el cual los franceses perdieron 3 mil personas. Es cierto que los sitiados perdieron aún más. Después de eso, los franceses volvieron a Egipto.
“El viaje de regreso fue aún más difícil que la ofensiva, porque ya era finales de mayo y junio, cuando el terrible calor en estos lugares se estaba intensificando en un grado completamente insoportable. Es curioso notar que durante este difícil viaje de regreso de Siria a Egipto, el comandante en jefe compartió con el ejército todas las dificultades de esta campaña, sin darse concesiones a sí mismo ni a sus comandantes superiores. La plaga presionó más y más. Dejaron la peste, pero los heridos y enfermos no fueron llevados más allá con la peste. Bonaparte ordenó a todos desmontar y proporcionar caballos, todos los carros y tripulaciones para los enfermos y heridos. Cuando, después de esta orden, su jefe gerente estable, convencido de que debía hacer una excepción para el comandante en jefe, preguntó qué caballo dejarlo, Bonaparte se enfureció, golpeó al interrogador con un látigo en la cara y gritó: "¡Todos deben caminar! ¡Yo iré primero! ¿No conoces la orden? ¡Fuera! " Por este y otros actos similares, los soldados amaron más y, en la vejez, recordaron más a menudo a Napoleón que por todas sus victorias y conquistas. Lo sabía muy bien y nunca en tales casos dudó; y ninguno de los que lo observaron pudo decidir posteriormente qué y cuándo hubo movimiento directo, y qué se jugó y se consideró. Podría ser tanto eso como lo otro, como sucede con los grandes actores. Y Napoleón en la actuación fue realmente genial, aunque al comienzo de su actividad, en Toulon, en Italia, en Egipto, su propiedad comenzó a revelarse hasta ahora solo a muy pocos, solo a los más cercanos. Y entre sus parientes había pocos astutos.
(E.V. Tarle. Napoleón. ZhZL. 1936.)
Mientras tanto, en Ramla (a unos 20 km de Jaffa), donde se encontraban las oficinas centrales francesas, también se desató una epidemia de peste, que literalmente arrasó con los habitantes de la ciudad y las tropas francesas.
“El hospital abierto en el monasterio de los monjes de la Orden de Tierra Santa no fue suficiente. El número de pacientes llegó a 700, pasillos, celdas, dormitorios, el patio estaba repleto de ellos. El cirujano jefe Larrey no ocultó sus preocupaciones; varias personas murieron un día después de la admisión al hospital; su enfermedad progresó con gran velocidad, se detectaron síntomas de la peste. La enfermedad comenzó con vómitos; la temperatura subió muy alto, los pacientes deliraron terriblemente; En la ingle, aparecieron bubones en ellos, y si de inmediato este último no penetraba, el paciente moría. Los monjes de la Orden de Tierra Santa se encerraron y ya no querían comunicarse con los enfermos, los ordenanzas desertaron, el hospital fue abandonado a tal punto que no había suficiente comida y los médicos tuvieron que hacer todo por sí mismos. En vano refutaron a aquellos que querían ver los síntomas de la peste en lo que dijeron que era solo una fiebre maligna conocida llamada "bubo". En vano dieron el ejemplo, duplicando el cuidado y el celo; El miedo se extendió por el ejército. Una de las características de la plaga es que es más peligrosa para quienes la temen; casi todos los que permitieron que el miedo se controlara murieron por ello. El Comandante en Jefe se deshizo de los monjes de la Orden de Tierra Santa y los envió a Jerusalén y Nazaret; él personalmente fue al hospital, su presencia trajo consuelo a los enfermos; ordenó la operación de varios pacientes en su presencia, los bubones fueron perforados para facilitar el inicio de la crisis; tocó a los que parecían más sin espíritu para demostrarles que sufrían una enfermedad común y no contagiosa. El resultado de todas las medidas tomadas fue la preservación por parte del ejército de la confianza de que esto no era una plaga; Solo unos meses después todavía tenía que estar de acuerdo en que era una plaga. Sin embargo, no descuidaron las precauciones habituales; se le ordenó estrictamente quemar indiscriminadamente todo lo capturado durante el saqueo de la ciudad; sin embargo, se recurre a tales precauciones en los hospitales cada vez que comienza una epidemia de fiebre maligna ".
(Napoleón. Obras seleccionadas. Moscú: Editorial Militar, 1956)
Antoine Jean Gros. Napoleón Bonaparte visitando pacientes con peste en Jaffa el 11 de marzo de 1799
Dominic Jean Larrey (1766-1842) fue un reconocido cirujano practicante en París. En 1792 fue reclutado en el ejército y enviado al Rin, donde hubo serias batallas y las tropas sufrieron grandes pérdidas. Larrey se convirtió en el cirujano jefe de los ejércitos de Napoleón. De 1797 a 1815, hizo mucho para mejorar el negocio militar-sanitario; en particular, Larrey introdujo activamente métodos modernos de cirugía de campo militar en el ejército, y también aumentó significativamente su movilidad y mejoró la organización de hospitales de campaña con sus innovaciones. Entonces, se les introdujo "hospitales voladores", ambulancias, para proporcionar asistencia operativa a los heridos. Estos eran carros ligeros, bien movidos, de dos ruedas, cada uno de los cuales estaba enganchado por dos caballos. Siguiendo a las tropas que avanzaban, podían llegar rápidamente al campo de batalla, recoger a los heridos (esto fue realizado por cirujanos asistentes especialmente entrenados) y proporcionarles la asistencia necesaria en el hospital de campaña.
Mirando hacia el futuro, diré que ya en 1793, en la Batalla de Limburgo (guerra de la Primera Coalición), las "ambulancias" de Larrey demostraron ser excelentes; Muchos de los soldados heridos en esta batalla fueron salvados precisamente debido a la asistencia médica oportuna proporcionada. Pronto, se organizaron "ambulancias voladoras" en todo el ejército francés, lo que redujo notablemente las pérdidas irrecuperables.
Introdujo la práctica del triaje, es decir, ordenar a los heridos según la gravedad de las heridas recibidas en la batalla. También trabajó para mejorar el saneamiento, proporcionar alimentos a los pacientes y también personal médico capacitado.
En 1799, en la batalla de Abukir, tuvo que, como señalaron los contemporáneos, prestar asistencia a casi dos mil heridos, y él realizó muchas operaciones (principalmente amputaciones) en el campo de batalla bajo el fuego enemigo.
Entre otras innovaciones, introdujo en la práctica el uso de vendajes ligeros, almohadillas y tampones hechos de tela de algodón delgada. Para este propósito, usó tela, que en esos días se llamaba la "tela de Gaza". Desde la Edad Media, fue producido por tejedores judíos en la región de Gaza. De hecho, este tejido en una forma muy almidonada se transportó a Europa durante mucho tiempo, donde se utilizó para forrar faldas esponjosas. Hasta ese momento, se usaban ropas densas y rígidas para los apósitos. Nadie hizo aderezos especiales. Larrey la vio por primera vez en una forma suave y natural. Hoy conocemos esta tela como gasa.
Larrey brindó la asistencia necesaria a los soldados heridos del enemigo. Se describió un caso cuando, durante un viaje a Rusia, al ingresar a la ciudad de Vitebsk, 350 rusos fueron encontrados abandonados en la soledad y la suciedad, incapaces de moverse: todos fueron reunidos, vestidos, trasladados a un hospital, donde recibieron la misma ayuda que los franceses.
En 1812, durante la batalla de Borodino, gastó 200 amputaciones, gastando un promedio de 7,2 minutos por cada una, sobre lo cual recordó:
“Las heridas recibidas en esta batalla fueron graves, ya que casi todas fueron causadas por fuego de artillería, las heridas de las balas de arma fueron recibidas a quemarropa ya muy corta distancia. Además, como hemos notado repetidamente, las balas rusas eran mucho más grandes que las nuestras. La mayoría de las heridas de artillería requirieron la amputación de uno o dos miembros ".
Larrey amputa el brazo y la pierna del coronel Rebsomen en Hanau
Durante la Batalla de Waterloo, el coraje de Larrey, que participó personalmente en ayudar a los heridos bajo fuego, fue notado por el duque de Wellington, quien en un momento de la batalla ordenó a sus soldados que cesaran el fuego en su dirección, dándole a Larrey la oportunidad de recoger a los heridos.
Larrey fue capturado por las tropas de Prusia e inicialmente fue sentenciado a muerte, pero fue indultado y enviado bajo escolta a Francia.
Por sus servicios, Larrey recibió la Legión de Honor tres veces.
El 14 de junio de 1799, el ejército de Bonaparte regresó a El Cairo.
Y luego ocurrió un evento repentino e impredecible. Largos meses sin comunicación con Europa, Bonaparte de los periódicos que accidentalmente cayeron en sus manos reconoció lo sorprendente. noticias: se enteró de que mientras conquistaba Egipto, Austria, Inglaterra, Rusia y el Reino de Nápoles renovó la guerra contra Francia, que Suvorov apareció en Italia, derrotó a los franceses, destruyó la República Cisalpina, se trasladó a los Alpes, amenaza con invadir Francia; en Francia misma: robos, disturbios, completa frustración; El directorio es odiado por la mayoría, débil y confundido. "¡Sinvergüenzas! ¡Italia está perdida! ¡Todos los frutos de mis victorias están perdidos! ¡Tengo que irme!" Dijo tan pronto como leyó el periódico.
Transfirió el alto mando del ejército al general Kleber, le ordenó equipar apresuradamente y rigurosamente cuatro barcos, puso alrededor de 500 personas seleccionadas por ellos y navegó a Francia el 23 de agosto de 1799.
La plaga permaneció a orillas del mar Mediterráneo. Napoleón dejó el Levante, dejándola con la nariz. Sin embargo, eso no fue todo ...
Las tropas de Napoleón que regresaron de la campaña egipcia trajeron a Francia y luego propagaron epidemias de enfermedades oculares en toda Europa: el tracoma, al que se unió la conjuntivitis purulenta bacteriana. La enfermedad se llamó "inflamación egipcia". Estas fueron las primeras epidemias de enfermedades oculares en Europa. No había cura para una infección desconocida en ese momento. La enfermedad condujo a la derrota no solo de la conjuntiva, sino también de la córnea. La infección a través de la córnea dentro del ojo terminó en ceguera e incluso la muerte del ojo. Además, era una enfermedad bastante insidiosa: incluso una vez curada, una persona no estaba protegida contra la reinfección, ya que el cuerpo no desarrollaba inmunidad a la infección. Pero lo peor de esta enfermedad es la velocidad de propagación. La fuente que surgió en un lugar en poco tiempo cubrió a las masas, y tales brotes ocurrieron constantemente.
Así, el tracoma apareció primero entre los militares y luego entre la población civil. En 1801, la enfermedad fue descubierta en la isla de Malta y en Génova, en 1802 en Inglaterra, en 1813 en Alemania.
En esta etapa, Karl-Ferdinand Grefe (1787-1840) se unió a la lucha contra el tracoma. En un momento, fue el médico personal del duque Alejo de Anhalt-Bernburg.
En 1811, a la edad de 24 años, Karl-Ferdinand recibió el título de profesor ordinario de cirugía y enfermedades oculares. Fue director de la clínica oftalmológica de la Universidad de Berlín y se convirtió en uno de los fundadores de la oftalmología alemana.
En 1813, durante la sexta coalición de las potencias europeas contra la Francia napoleónica, fue nombrado jefe de hospitales militares con el rango de médico general del ejército prusiano, donde, entre otras cosas, prestó asistencia oftalmológica a los soldados que padecían "inflamación ocular egipcia".
Por méritos y coraje en el tratamiento de los soldados del Ejército de la Unión, el emperador ruso Nicolás I le otorgó a Karl Gref en 1826 el título noble y el derecho de herencia al prefijo "antecedentes". Así, la familia alemana Gref se convirtió en nobles rusos. Su hijo, Albrecht von Graefe, también se convertirá en oftalmólogo y, con una reputación mundial, hará mucho en el futuro para el desarrollo de la oftalmología en Rusia.
En 1817-18, una epidemia estalló entre las tropas rusas que ocupaban Francia, y fue traída por ellos a Rusia. Primera propagación del tracoma en el Reino de Polonia (1818-1820).
En San Petersburgo, los primeros casos se observaron en 1832.
Las epidemias iniciales causaron muchas enfermedades y fueron terribles en sus consecuencias. En el ejército inglés en 1818 había 5000 personas discapacitadas cegadas por esta enfermedad, en el ejército ruso en las décadas de 20 y 30, alrededor de 80 personas enfermaron, en Bélgica en 000 cada quinto soldado sufrió tracoma, el número de personas que estaban completamente ciegas o perdieron parcialmente la vista, en decenas de miles.
En 1823, se ordenó a Ivan Petrovich Butkov (1782-1856), doctor en medicina y doctor en jefe de la Infantería de la Guardia, que tomara medidas para poner fin a la epidemia que estaba asolando Crimea entre los soldados del ejército imperial ruso. Estudió en detalle las causas de la propagación de la enfermedad, mejoró el estado sanitario de las tropas y logró detener la epidemia. Por esto, fue recompensado, entre otros signos de la más alta misericordia, con la Orden de Santa Ana del 2do grado con diamantes, la Orden de San Vladimir del 3er grado y un regalo misericordioso. Butkov describió sus observaciones sobre la epidemia en un artículo científico, "Una breve descripción de la inflamación ocular que aparece en Crimea en las tropas que participan en la campaña turca de 1824".
A fines del siglo XIX, una epidemia de tracoma arrasó la provincia de Kazan y la región del Volga. En condiciones de baja higiene, el tracoma infectó a cientos de miles de personas, principalmente representantes de los pobres. Los pueblos tártaros de la Rusia prerrevolucionaria quedaron completamente cubiertos por una epidemia.
El 14 de noviembre de 1922 en Kazan se fundó la primera institución médica científica en Rusia para combatir el tracoma.
Salas para pacientes con tracoma (años 1930)
El tracoma comenzó a retroceder solo en los años de la posguerra. Se encontraron métodos efectivos para tratar esta enfermedad, se tomaron medidas para alertar a la población, se organizó trabajo informativo y se organizaron debates entre los escolares. Se utilizaron productos químicos efectivos: aparecerán albucidas, más tarde tetraciclina y otros antibióticos. En 1964, se declaró una victoria completa sobre el tracoma en el territorio de la TASSR.
Fuentes:
Napoleón Obras seleccionadas. M.: Editorial Militar, 1956
Tarle E.V. Napoleón ZHZL. 1936
Artículos del Diccionario Enciclopédico Brockhaus y Efron.
Wikipedia y col.
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